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在接诊的过程中,有一些患者反映自己的疾病前后诊断不一,次去医院检查时,医院说是淋巴结肿大或者皮肤囊肿等类似的疾病,给开了一些药,吃了之后没有效果,等次去医院时,医生经过检查说是甲状舌骨囊肿,结果弄的患者失去的较好的治疗时机,病情加重。
甲状舌骨囊肿与淋巴结肿大、皮肤囊肿、异位甲状腺疾病容易混淆,但是只要经过仔细检查,并不难确诊。
甲状舌骨囊肿如何诊断呢?
1、B超检查 甲状舌骨囊肿的B超声像图中可见圆形或椭圆形液性暗区,边界清晰,病程较长或者已经感染的患者边界会较模糊,如果有瘘管形成的患者会有条索状结构与肿物或舌骨相连。目前,临床上B超检查的确诊率很高,达到94%。
2、CT检查 通过CT检查可以清楚的了解到甲状舌骨囊肿的性质、大小及其与周围组织的毗邻关系。
3、放射性核素显像 可以通过扫描评估肿块的大小,了解有无有活性甲状腺组织的存在,并有利于与甲状腺肿物鉴别。
4、辅助检查
(1)血、尿、粪常规,出凝血时间,肝肾功能,心电图。
(2)颈部X线检查
(3)碘油造影,有助于明确甲状舌管囊肿的瘘管行径,提高确诊率。
怎样将甲状舌骨囊肿与淋巴结肿大、皮肤囊肿等疾病鉴别?
(1)甲状舌骨囊肿与淋巴结的诊断区分
颈部、颌下、颏下淋巴结容易误诊,淋巴结被感染时,其周围往往有感染灶,而且淋巴结往往有多个,有时融合在一块,甲状舌骨囊肿一般是单个,可以通过硬度、压痛、活动度、粘连、细胞穿刺来鉴别。
(2)甲状舌骨囊肿与异位甲状腺的诊断区分
异位甲状腺一般位于舌根部,位于喉前正中的异位甲状腺容易被误诊为甲状腺舌骨囊肿,可以通过超声波检查、甲状腺核素扫描来鉴别。
(3)甲状舌骨囊肿与皮肤囊肿的诊断区分
皮肤囊肿是皮肤组织移位于皮下或深部所形成,囊肿内可含有角蛋白,皮脂,毛等,是胚胎发育中发生,出生后继续增大的病变,完整切除后,一般无复发。由于皮样囊肿与舌骨无相连,因而伸舌和吞咽运动不能随之上下活动。可从外观上与甲状舌骨囊肿区分。
温馨提示:典型的甲状腺舌骨囊肿的诊断并无困难,但是有些患者的症状不够典型,在诊断中可能与颈部其他疾病发生误诊,因此一定要到专业的医院接受规范检查,确诊是正确治疗的前提。如有疑问,请点击在线咨询或拨打 健康热线:029-87401000,与医生一对一交流,祝您早日。
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